Jakie są objawy atopowego zapalenia skóry? Atopowe zapalenie skóry objawia się przede wszystkim wysypką i uporczywym świądem, któremu często towarzyszy rumień, a nawet zmiana zapalna. Skóra jest nadmiernie wysuszona i podatna na podrażnienia. Dolegliwości są szczególnie odczuwane w miejscach, w których się pocimy. Spis treści zwiń 1 Atopowe zapalenie skóry u dzieci – zdjęcia, przyczyny, objawy i leczenie 1.1 Przyczyny atopowego zapalenia skóry u dzieci 1.1.1 Czynniki genetyczne 1.1.2 Czynniki immunologiczne 1.1.3 Czynniki środowiskowe 1.2 Objawy atopowego zapalenia skóry u dzieci 1.2.1 Swędzenie 1.2.2 Zaczerwienienie i suchość skóry 1.2.3 Pieczenie i łzawiące oczy 1.2.4 Pęcherze i strupy Atopowe zapalenie skóry (AZS), czyli egzema, jest przewlekłą, zapalną chorobą skóry, która rozpoczyna się zazwyczaj we wczesnym dzieciństwie. U prawie 20% pacjentów, choroba utrzymuje się do wieku dorosłego. Głównymi objawami jest silny świąd i suchość skóry. Podstawą leczenia AZS jest połączenie codziennej terapii Każdy rodzic powinien znać najczęściej występujące choroby, jakie mogą dotknąć ich pociechy, a jedną z nich jest atopowe zapalenie skóry u dzieci. Zdjęcia dostępne w internecie czy w gabinetach dermatologów z pewnością pomagają rozpoznać oznaki AZS u malucha, warto jednak znać też podstawową charakterystykę choroby. Objawy La Roche-Posay Cicaplast Baume B5+, balsam kojący do twarzy i ciała, 40 ml. balsam, azs (atopowe zapalenie skóry), łuszczyca, nadwrażliwość, podrażnienie, suchość, zaczerwienienie, dla alergików. Najniższa cena z 30 dni przed obniżką: 35.19 zł. 34.19 zł. Wysypki skórne przez pasożyty. W wielu przypadkach problemy skórne wynikają z zakażenia pasożytami! Niewiele osób zdaje sobie z tego sprawę i standardowo sięga po maści, które pomagają jedynie na chwilę. Czteroletni chłopiec cierpiał od drugiego roku życia na atopowe zapalenie skóry. Lekarze zapisywali przeróżne maści, w tym bjso5j. 1. Czym jest atopowe zapalenie skóry? Atopowe zapalenie skóry, zwane również AZS lub egzemą, to przewlekła choroba zapalna skóry. Jej cechą charakterystyczną jest silny świąd oraz nawracające okresy zaostrzenia1. Jednak właściwa pielęgnacja oraz znajomość czynników intensyfikujących objawy choroby, mogą pomóc w łagodzeniu zmian skórnych2. AZS może występować u dzieci nawet 10-krotnie częściej niż w grupie dorosłych3. Statystyki epidemiologiczne podają, że w Polsce na AZS choruje aż 4,7–9,2% dzieci, natomiast w grupie dorosłych 0,9–1,4% osób zmaga się z egzemą2. 2. Przyczyny atopowego zapalenia skóry Przyczyny atopowego zapalenia skóry do dziś nie zostały w pełni poznane. Dowody naukowe wskazują, że choroba jest wynikiem złożonych zależności pomiędzy czynnikami genetycznymi, środowiskowymi i immunologicznymi, z współistniejącym defektem bariery skórnej2,4,5. Genetyczne przyczyny atopowego zapalenia skóry Na rozwój AZS mają wpływ mutacje w genach odpowiadających za czynniki uczestniczące w procesach zapalnych oraz sprzyjające rozwojowi innych chorób m. in.: atopii, łuszczycy, astmy, reumatoidalnego zapalenia stawów, a nawet cukrzycy typu I4. U osób z AZS zaobserwowano, że filagryna (białko odpowiedzialne za działanie bariery ochronnej naskórka) – nie działa prawidłowo, co powoduje nadmierne wysuszenie skóry, przebieg choroby jest bardziej przewlekły oraz cięższy a samo AZS występuje wcześniej3-5. Wyniki badań nie pozostawiają złudzeń: jeżeli któryś z rodziców cierpi na AZS istnieje małe prawdopodobieństwo, że dziecku uda się uchronić przed chorobą3. Środowiskowe przyczyny atopowego zapalenia skóry Wśród czynników środowiskowych, które wpływają na rozwój oraz zaostrzenie objawów AZS są4,6: alergeny, zanieczyszczenie środowiska, zakażenia, temperatura (zarówno wysoka, niska, jak i jej zmiany), wilgotność powietrza, substancje drażniące oraz stres. Defekty na poziomie bariery naskórkowej (czyli tej najbardziej zewnętrznej części skóry) prowadzą do wielu niekorzystnych zjawisk4: utraty wody i związanej z tym suchości skóry, zwiększonej wrażliwości na bodźce łatwiejszej penetracji czynników drażniących. 3. Objawy atopowego zapalenia skóry Objawy AZS trudno przeoczyć, są niestety widoczne i wyjątkowo nieprzyjemne – wysypka, świąd, rumień i mocno przesuszona skóra (skóra atopowa „nie trzyma wody”), to wszystko sprawia, że walka z chorobą jest ciężka i długa4. Eksperci podzielili objawy AZS na4 większe: uczucie swędzenia skóry, charakterystyczna lokalizacja zmian skórnych (w zależności od wieku), przewlekły i nawrotowy przebieg, dodatni wywiad w kierunku rodzinnej atopii, oraz mniejsze: suchość skóry, uczucie swędzenia podczas pocenia, rogowacenie przymieszkowe, bądź rybia łuska, zwiększona podatność na zakażenia gronkowcem złocistym Staphyloccocus aureus, podwyższony poziom immunoglobuliny E-IgE, dodatnie wyniki testów skórnych z alergenami, natychmiastowe reakcje skórne, wczesny początek zmian, skłonność do nawrotowych zakażeń skóry, zaćma, przebarwienia powiek i zacienienia wokół oczu, nawrotowe zapalenie spojówek, nietolerancja niektórych pokarmów, nietolerancja wełny, zaostrzenie zmian skórnych po stresie, rasa kaukaska (biała), rumień twarzy, objaw Dennie-Morgana (dodatkowy fałd skórny poniżej dolnej powieki)2. Umiejscowienie obszarów zmienionych chorobowo i cechy choroby zależą w pewnym stopniu od wieku pacjenta4: u niemowląt zmiany obejmują najpierw twarz, a następnie rozszerzają się na szyję oraz tułów; od 1. roku życia zmiany skórne dotyczą zgięć stawowych (głównie podkolanowych, łokciowych, fałdu szyjnego, nadgarstkowych i skokowych), podobnie dzieje się u nastolatków; w przypadku osób dorosłych zmiany zapalne skóry mogą być rozsiane. Jak na podstawie objawów diagnozuje się atopowe zapalenie skóry?4 Rozpoznania choroby dokonuje się na podstawie wywiadu i obrazu klinicznego, stosując kryteria opracowane przez dermatologów Jona Hanifina i Georga Rajkę. Chorobę diagnozuje się, gdy u pacjenta występują co najmniej trzy z większych i trzy z mniejszych objawów (o których mowa w punkcie 3.). Badania laboratoryjne w diagnozowaniu AZS4 Dermatolodzy zalecają też często wykonanie dodatkowych badań, pomocnych w postawieniu prawidłowej diagnozy. Są to: określenie poziomu ogólnego IgE, określenie poziomów specyficznego IgE, testy skórne i płatkowe. Co zaostrza objawy w przypadku atopowego zapalenia skóry? Drapanie zmian zapalnych zaostrza objawy choroby AZS manifestuje się intensywnym świądem, a wysoka wrażliwość skóry wraz z współistniejącym stanem zapalnym są przyczyną drapania. To niestety dodatkowo zaostrza nasilenie objawów. Pojawia się również łuszczenie naskórka, zaczerwienienie i pogrubienie skóry, a nawet jej przyciemnienie, a także zwiększa się ryzyko rozwoju zakażenia i powstania blizn1,5,7. Stresujące sytuacje niekorzystnie wpływają na Mogą zwiększać świąd oraz ryzyko powstania rumienia lub pokrzywki. Atopowa skóra nie lubi również wysokich temperatur, gorącej wody i zbyt długich Chorzy cierpiący na AZS powinni brać kąpiel, a jeszcze lepiej prysznic, w letniej wodzie1, w przypadku ekspozycji na działanie promieni słonecznych brak jest jednoznacznych rekomendacji, jednakże obserwowalny jest korzystny wpływ na nasilenie objawów (łagodzący)7-9. Jednakże w nielicznych przypadkach zdarza się nietolerancja na promieniowanie słoneczne9. Skóra alergiczna nie lubi również szorstkich i podrażniających ją Najlepszym wyborem będzie delikatna bawełna. Warto pamiętać, że osoby chore na AZS źle reagują na ubrania wykonane z wełny1. Objawy zaostrzać może również obecność roztoczy w domu1,4 Warto usunąć z niego wszystkie gromadzące kurz przedmioty, dywany, długie i ciężkie zasłony meble wyściełane materiałem9. Skóra atopowa może źle reagować na niektóre perfumy, dając objawy zaostrzenia10 Od kilku lat głośno mówi się o negatywnym wpływie zanieczyszczeń środowiska4 Związki chemiczne wchodzące w skład zanieczyszczeń uszkadzają naturalne mechanizmy odpornościowe i ułatwiają przenikanie alergenów do organizmu człowieka4 Objawy AZS zaostrza również nieodpowiednia W krajach wysoko uprzemysłowionych udowodniono, że spożywanie w tygodniu co najmniej trzech posiłków typu fast food sprzyja rozwojowi AZS11. Wśród dzieci z AZS najczęściej obserwowano uczulenie na jajo kurze 11. 4. Leczenie atopowego zapalenia skóry Pacjenci, u których zdiagnozowano AZS powinni zdawać sobie sprawę z faktu, że leczenie schorzenia jest długotrwałe i rzadko prowadzi do całkowitej eliminacji choroby2,4. Ze względu na przewlekły charakter i skomplikowaną patogenezę AZS, terapia jest bardzo trudna. Lekarze koncentrują się głównie na profilaktyce, łagodzeniu objawów schorzenia, leczeniu miejscowym i ogólnym oraz poprawie jakości życia chorego2,4. Bardzo istotna jest edukacja pacjentów dotycząca pielęgnacji skóry, stosowanie miejscowo leków immunomodulujących, leków przeciwhistaminowych lub przeciwinfekcyjnych, a bywa, że konieczne staje się włączenie leczenia systemowego (ogólnoustrojowego), fototerapii lub leczenia biologicznego2,4. Metody są dobierane odpowiednio w zależności od aktywności choroby, lokalizacji zmian czy odpowiedzi na dotychczasowy sposób leczenia2. Leczenie miejscowe atopowego zapalenia skóry2,4 Ten rodzaj leczenia jest skuteczny w przypadku zdecydowanej większości chorych. Jego celem jest zmniejszenie uczucie swędzenia oraz regeneracja skóry, uszkodzonej w wyniku AZS. W leczeniu zewnętrznym stosuje się maści i inne preparaty zawierające glikokortykosteroidy, inhibitory kalcyneuryny, antybiotyki, leki przeciwgrzybicze i przeciwwirusowe. Leki steroidowe, sterydy – czy są skuteczne?2,4 W przypadku stosowania leków steroidowych warto pamiętać o tym, że ich stosowanie daje szybki, lecz krótkotrwały efekt. Pamiętajmy również, że te preparaty powinny być stosowane wyłącznie na zlecenie lekarza i zgodnie z jego wskazówkami. Kremy, balsamy i maści na atopowe zapalenie skóry2,4,12 Oprócz leczniczych maści w terapii miejscowej AZS stosuje się również kremy, balsamy i maści, których podstawowym celem jest nawilżenie skóry i przywrócenie jej fizjologicznej flory bakteryjnej. Ważnym elementem leczenia miejscowego AZS jest odbudowa struktury bariery naskórkowej, która nie funkcjonuje prawidłowo u chorych, a przez to substancje drażniące i alergeny mają łatwiejszą drogę wnikania w głąb skóry i wywoływania reakcji zapalnej. W tym celu stosuje się specjalistyczne preparaty, zawierające ceramidy i lipidy o strukturze lamelarnej, które wbudowują się w naskórek. Leczenie ogólne atopowego zapalenia skóry2,4 W ciężkich i opornych na leczenie przypadkach choroby stosuje się głównie systemowe glikokortykosteroidy, leki immunosupresyjne, leczenie biologiczne. Leczenie uzupełniające atopowego zapalenia skóry Fotorerapia2,4,12,13 Fototerapia – jest metodą leczenia zarezerwowaną dla ciężkich przypadków AZS. Światło ultrafioletowe (w szczególności promieniowanie UVA i UVB) łagodzi objawy AZS. W przypadku niemowląt i dzieci młodszych nie jest zalecana. Przy stosowaniu tego rodzaju leczenia wymagana jest duża ostrożność, gdyż fototerapia może mieć działanie kancerogenne. Suplementacja2 Przypuszcza się, że suplementacja witaminami D oraz E, może być pomocna w leczeniu AZS, jednakże zastosowanie to wymaga potwierdzenia w badaniach klinicznych. Wsparcie psychologa i umiejętność radzenia sobie ze stresem jako element terapii AZS Chorzy cierpiący na atopowe zapalenie skóry mogą nie tylko odczuwać kompleksy z powodu zmian skórnych, ale również doświadczać problemów wynikających z przewlekłego trwania choroby czy rygor, jaki narzuca unikanie zaostrzeń. Ponadto obniżona jakość życia, zaburzenia snu czy zawstydzenie spowodowane chorobą skutkują rozwojem stresu, który jedynie wzmaga nasilenie choroby1,4,5 Pomoc psychologa jak i aktywne wykonywanie ćwiczeń mających na celu zmniejszenie odczucia stresu zdają się wspomóc terapię AZS i złagodzić nasilenie objawów1,14. Z domowych sposobów poleca się: yogę, medytację, spacery czy nawet oglądanie Domowe sposoby na atopowe zapalenie skóry Podstawą leczenia AZS jest odpowiednia pielęgnacja skóry, która powinna trwać równolegle do zalecanej przez lekarza terapii4. Celem pielęgnacji skóry jest odtworzenie funkcjonowania bariery skórnej. Pielęgnacja ta opiera się na:1,2 stosowaniu preparatów nawilżających i natłuszczających (gęste kremy) co najmniej dwa razy dziennie (dobrze jest stosować dermokosmetyki o pH=5,5) bez substancji drażniących w składzie; kąpiele lecznicze z dodatkiem olejów naturalnych czy mineralnych oraz stosowanie łagodnych środków myjących; odpowiednia higiena osobista – kąpiele/prysznice do 5 minut w temperaturze pokojowej, po których skóra jest osuszana bez pocierania ręcznikiem; unikanie czynników nasilających objawy AZS np.: szybkie zmiany temperatury, stres, wełniane ubrania; podjęcie działań mających na celu zmniejszenie ilości roztoczy domowych. 5. Skóra atopowa – pielęgnacja oraz sposoby łagodzenia swędzenia i innych dolegliwości Pierwsza linia leczenia określana jest mianem „terapii podstawowej” i obejmuje edukację pacjenta, działania profilaktyczne, pielęgnację skóry oraz stosowanie emolientów2. Oprócz terapii farmakologicznej lekarz może zalecić wprowadzenie w życie dobrych nawyków, które są w stanie złagodzić objawy AZS i znacząco poprawić jakość życia chorego. Należy do nich unikanie czynników drażniących, takich jak: wełna, kosmetyki niedostosowane dla chorych AZS, dym tytoniowy, kurz czy chlorowana woda w okresie W przypadku pielęgnacji skóry, należy wziąć pod uwagę następujące elementy1: unikanie drapania się, stosowanie krótkich kąpieli z zastosowaniem mydła nawilżającego, stosowanie miękkiego ręcznika, nawilżającego kremu lub płynu kosmetycznego po kąpieli (w momencie, gdy skóra jest jeszcze wilgotna), regularne nawilżanie skóry, noszenie bawełnianych ubrań i unikanie ubrań obcisłych oraz szorstkich, stronienie od nagłych zmian temperatury, unikanie przegrzewania się, podwójne płukanie prania w celu pozbycia się środków piorących, przeciwdziałanie roztoczom, właściwe radzenie sobie ze stresem. Świąd jest głównym objawem AZS i problemem, na który najczęściej skarżą się chorzy. Czasami trudno jest poskromić chęć podrapania się po zmianach skórnych, jednak to powoduje ich Czym kierować się przy wyborze kosmetyków drogeryjnych w przypadku AZS? U osób z atopowym zapaleniem skóry to kosmetyki najczęściej powodują podrażnienia. Dlatego najlepiej zapytać lekarza lub farmaceutę o poradę. Dobór kosmetyków i znajomość ich składów jest bardzo ważny, gdyż różna jest wrażliwość na składniki wśród pacjentów z Zaleca się stosowanie delikatnych, nieperfumowanych środków myjących, które nie wysuszają i nie ściągają Osoby cierpiące na AZS skarżą się często na podrażnioną skórę w okolicach oczu. Jest ona szczególnie delikatna, dlatego warto zwracać uwagę czy produkty kosmetyczne mogą być stosowane na wrażliwe Na co zwrócić uwagę kupując ubrania? Chorzy na AZS powinni unikać obcisłych ubrań i bielizny nieprzepuszczającej powietrza. Zaleca się kupowanie przewiewnej i bawełnianej odzieży, a także unikanie produktów wełnianych, które silnie podrażniają skórę1,16. Należy też pamiętać o tym, że każdy nowo zakupiony element garderoby powinien przed założeniem zostać wyprany. Pozwoli to pozbyć się szkodzących substancji chemicznych dodawanych w trakcie produkcji odzieży. Aby uniknąć podrażnienia wywołanego przez detergenty należy korzystać ze sprawdzonych środków do prania i dokładnie, nawet kilkukrotnie, wypłukać Aktywność fizyczna i basen a atopowe zapalenie skóry Z powodu atopowego zapalenia skóry nie należy rezygnować z aktywności fizycznej. Jednakże pot może powodować zaostrzanie zmian, dlatego po treningu należy jak najszybciej umyć i nawilżyć skórę. W przypadku pływania, należy ograniczać kąpiel w chlorowanej wodzie, szczególnie w okresie Opalanie i solarium a atopowe zapalenie skóry Mimo, że w leczeniu atopowego zapalenia skóry często rekomenduje się światłoterapię promieniami UVA i UVB, to jednak zalecany jest zdrowy rozsądek co do ekspozycji na działanie promieni słonecznych15. U niektórych pacjentów promieniowanie słoneczne przynosi poprawę, jednak upał powoduje potliwość, co zwiększa ryzyko zaostrzenia1. 6. Atopowe zapalenie skóry u dzieci2-4 Dzieci stanowią najliczniejszą grupę chorych na AZS, gdyż znakomita większość przypadków AZS (90%) rozwija się do 5 roku życia i może dotyczyć do 20% dzieci. Atopowe zapalenie skóry u niemowląt i najmłodszych dzieci wiąże się najczęściej z uczuleniem na białka mleka krowiego i jaja kurzego, z kolei u starszych dzieci z uczuleniem na alergeny zwierzęce i pochodzące z powietrza. Cechą szczególną jest lokalizacja zmian chorobowych: u niemowlaków zmiany z okolicy twarzy stopniowo rozszerzają się na szyję i tułów. Około zmiany skórne dotyczą zgięć stawowych, głównie podkolanowych, łokciowych, nadgarstkowych, skokowych oraz fałdu szyjnego. Schemat postępowania leczniczego opiera się na odpowiednich zabiegach profilaktycznych oraz stosowaniu preparatów łagodzących stany zapalne skóry, do których należą: miejscowe glikokortykosteroidy, leki immunomodulujące stosowane miejscowo, leki przeciwhistaminowe. W cięższych przypadkach ma zastosowanie terapia systemowa, fototerapia czy leczenie biologiczne. Atopowe zapalenie skóry u niemowląt Atopowe zapalenie skóry u niemowląt cechuje się uczuciem swędzenia, ostrym stanem zapalnym skóry, obecnością sączących się zmian grudkowo-wysiękowych wraz z tendencją do nadkażeń bakteryjnych4. Najczęściej w tym wieku AZS rozwija się na podłożu alergicznym2,17,18. Zmiany skórne zlokalizowane są głównie na twarzy, owłosionej skórze głowy, okolicach płatków usznych i na kończynach4. W postaciach choroby o dużym nasileniu zmiany są rozsiane, a stany zapalne dotyczą okolic tułowia oraz w innych okolic W tej grupie wiekowej głównymi czynnikami związanymi z występowaniem AZS jest alergia pokarmowa (dotyczy 20-40%) i najczęściej związana jest z nadwrażliwością na białka mleka krowiego i jajka kurzego2. W związku z pokarmowym podłożem AZS w wieku niemowlęcym zaleca się wydłużenie karmienia piersią, a w przypadku pojawienia się zmian skórnych, wprowadzenie odpowiedniej diety. Nowe pokarmy powinny być dodawane stopniowo i Podstawą leczenia jest odpowiednia pielęgnacja skóry dziecka połączona z unikaniem czynników mogących zaostrzać objawy AZS2,4. AZS bardzo niekorzystnie wpływa na jakość życia osób chorych. Złożone przyczyny tej choroby oraz jej przewlekły charakter sprawiają, że w osiągnięciu sukcesu leczniczego dużą rolę odgrywa nie tylko doświadczenie lekarza prowadzącego, ale także ścisła z nim współpraca i przestrzeganie zaleceń2. BIBLIOGRAFIA 1 Change Healthcare. Dermatitis: Atopic (Eczema). Adult Advisor 2 Nowicki R i wsp. Atopowe zapalenie skóry – aktualne wytyczne terapeutyczne. Stanowisko ekspertów Sekcji Dermatologicznej Polskiego Towarzystwa Alergologicznego i Sekcji Alergologicznej Polskiego Towarzystwa Dermatologicznego. Alergologia Polska - Polish Journal of Allergology 2016; 3: 18-28. 3 Schwartz RA. Pediatric Atopic Dermatitis Clinical ( 4 Milan M, Mijas J. Atopowe zapalenie skóry – patomechanizm, diagnostyka, postępowanie lecznicze, profilaktyka. Nowa Pediatr 2017; 21: 114-122. 5 Weston WL, Howe W. Atopic dermatitis (eczema): Pathogenesis, clinical manifestations, and diagnosis – UpToDate. Topic 1729 Version 6 Baran A. Jakie są najczęstsze przyczyny atopowego zapalenia skóry w zależności od wieku dziecka? ( 7 Radack KP i wsp. A Review of the Use of Tanning Beds as a Dermatological Treatment. Dermatol Ther (Heidelb). 2015 Mar; 5(1): 37–51 8 Patrizi A i wsp. The effect of summer holidays and sun exposure on atopic dermatitis. G Ital Dermatol Venereol 2009; 144: 463-466. 9 Kuna P. Postępowanie lecznicze w atopowym zapaleniu skóry. Terapia 2003; 135: 22-27. 10 Arkwright PD. Management of Difficult-to-Treat Atopic Dermatitis. J Allergy Clin Immunol: In Practice 2013; 1: 142-151. 11 Machnica Ł. Znaczenie diety w atopowym zapaleniu 123378,znaczenie-diety-w-atopowym-zapaleniu-skory ( 12 Weston WL, Howe W. Patient education: Atopic dermatitis (eczema) (Beyond the Basics) – UpToDate. Topic 7638 Version 13 Weston WL, Howe W. Treatment of atopic dermatitis (eczema). UpToDate. Topic 1730 Version 14 Arndt J. Stres a atopowe zapalenie skóry. Dermatologia po Dyplomie 2010; 1: 9-16 15 Skiba A i wsp. Praktyczne aspekty opieki nad dzieckiem chorym na atopowe zapalenie skóry: rola współpracy personelu medycznego z pacjentem i jego rodzicami. Edukacja i dieta Pielęgniarstwo XXI wieku 2016; 15: 29-32. 16 ACAAI. Eczema (Atopic Dermatitis). ( 17 Baran E i wsp. Postępowanie diagnostyczno-profilaktyczno-lecznicze w atopowym zapaleniu skóry. Konsensus grupy roboczej specjalistów krajowych ds. dermatologii i wenerologii oraz alergologii. Przew Lek 2005; 1: 28-49. 18 Chevallier L. Atopowe Zapalenie Skóry. W: 60 zaleceń dietetycznych w wybranych stanach chorobowych. Wydanie II, 2015, Edra Urban & Partner. Objawy AZS u dzieci i niemowląt – co sygnalizuje chorobę?AZS u dzieci – jak nauczyć się z nim żyć? Atopowe zapalenie skóry u dzieci to zapalne alergiczne zapalenie skóry, które jest efektem uczulenia na substancję ze środowiska zewnętrznego. Dotyka ono co piątego dziecka w Polsce. Na to uporczywe schorzenie niestety nie ma jeszcze lekarstwa, lecz można łagodzić dolegliwości z nim związane. Jakie są objawy atopowego zapalenia skóry u dzieci? I jak sobie z nim radzić? Atopowe zapalenie skóry u niemowląt i dzieci (AZS) to przewlekła choroba skórna, której przyczyna nie jest dokładnie poznana. Według niektórych teorii może mieć ona podłoże genetyczne. AZS często łączy się ze skłonnością do różnego rodzaju alergii (pokarmowych, wziewnych, kontaktowych). Prawdopodobieństwo zachorowania na atopowe zapalenie skóry przez dziecko, którego jedno z rodziców cierpi na tę chorobę, wynosi 20-40 procent. Jedno jest pewne – AZS jest efektem nieprawidłowego działania układu odpornościowego, w wyniku którego zaburzone zostają mechanizmy regulujące ilość przeciwciał IgE we krwi. Atopowe zapalenie skóry nie jest chorobą zakaźną. Najczęściej daje pierwsze objawy już u noworodków. Bywa i tak, że pierwsze sygnały, że dziecko będzie chorować na AZS pojawiają się później, w wieku 6-7 lat. Jak rozpoznać atopowe zapalenie skóry? Objawy AZS u dzieci i niemowląt – co sygnalizuje chorobę? Prawidłowego rozpoznania choroby może podjąć się jedynie lekarz. Nie każda wysypka, która często pojawia się u dzieci w drugim-trzecim miesiącu życia oznacza atopowe zapalenie skóry. AZS wiąże się z niedoborem lipidów w skórze, przez co skóra nie jest odpowiednio wzmocniona i chroniona. W konsekwencji bywa nadwrażliwa, co może objawiać się w następujących sposób: – nadmierna suchość skóry i uporczywy świąd, – wysypką na policzkach, rumieńcami, które nie znikają, – częstymi odparzeniami, otarciami, podrażnieniami skóry, szczególnie pod pieluszką, – obszarami, które są wyraźnie zgrubiałe i z widocznie rozszerzonymi porami, – ciemnymi plamami, pojawiającymi się w zgięciach łokci, – suche, łuszczące się obszary skóry na rączkach, nóżkach, pleckach i pupie niemowlaka, – świąt pod kolanami, łokciami oraz w okolicy nadgarstków, – pęcherzyki, wypełnione sączącą się wydzieliną. Rzadziej mogą pojawiać się także: – cienie pod oczami, – zapalenie spojówek, – rozdrażnienie, niepokój, bezsenność, ciągłe drapanie. AZS u dzieci – jak nauczyć się z nim żyć? Atopowe zapalenie skóry u dzieci bywa chorobą bardzo problematyczną. Jednak uciążliwe objawy można łagodzić, a przede wszystkich starać się im zapobiegać. By ograniczyć ilość ataków choroby należy przestrzegać kilku zasad, które pozwolą uniknąć przykrych konsekwencji. Przede wszystkim trzeba pamiętać o odpowiedniej pielęgnacji skóry. Stosowanie preparatów dedykowanych do skóry atopowej (unikanie np. zwykłego mydła) pozwoli utrzymać skórę dziecka w dobrej kondycji. Warto sięgnąć po dostępne bez recepty kremy, maści, żele do kąpieli i balsamy do ciała, które pozbawione są substancji zapachowych. Odpowiedni poziom natłuszczenia naskórka zabezpieczy przed nieprzyjemnymi objawami ASZ. U starszych dzieci warto zwrócić uwagę na dietę. Zaleca się unikanie jedzenia cytrusów i pomidorów, które mogą mieć silne działanie uczulające, mogące objawiać się reakcją skórną. Niemowlęta i dzieci cierpiące na atopowe zapalenie skóry nie powinny przebywać w pomieszczeniach, w których pali się papierosy, a także w takich, w których trzymane są zwierzęta futerkowe. Klimatyzacja również może wpływać negatywnie na kondycję skóry dzieci z AZS. Objawy choroby mogą wywołać także kurz i roztocza, znajdujące się w tekstyliach. Leżenie na dywanie czy wykładzinie może wywołać reakcję chorobową. AZS może zaostrzać także nadmierny wysiłek fizyczny, stres i silne emocje. Atopowe zapalenie skóry należy do chorób przewlekłych. Inna nazwa określająca atopowe zapalenie to egzema. Leczenie atopowego zapalenia skóry ma różny przebieg w zależności od wieku osoby chorej. Egzema występująca u dorosłych ma łagodny przebieg, ale jej leczenie jest trudniejsze. Atopowe zapalenie skóry u niemowląt ma prawdopodobnie podłoże alergiczne. Objawy choroby to: wypryski, zaczerwienienie, suchość, swędzenie skóry. spis treści 1. Metody leczenia atopowego zapalenia skóry 2. Domowe sposoby leczenia azs 1. Metody leczenia atopowego zapalenia skóry Nawilżanie skóry Zobacz film: "#dziejesienazywo: Dlaczego warto robić screening?" Codziennie kremuj ciało. Skóra powinna być odpowiednio nawilżona i niepodrażniona. W ten sposób zredukujesz nieprzyjemne swędzenie. Do pielęgnacji ciała nie stosuj kosmetyków zawierających alkohol. Żeby zadbać o odpowiednie nawilżenie skóry pij więcej wody. Unikanie alergenów Wiesz, że detergenty, perfumy, sierść zwierząt wywołują u ciebie reakcję alergiczną? Unikaj ich. Alergeny mogą zaostrzyć objawy choroby. Chłodna kąpiel Nie mocz się długo w wodzie. Na to konto weź krótki prysznic. Chłodna woda łagodzi swędzenie. Nie używaj drażniących mydeł, zwłaszcza barwionych i perfumowanych. Dzieki temu egzema będzie mniej dokuczliwa. Zakaz drapania Atopowe zapalenie skóry wywołuje męczące swędzenie. Jednak chęć drapania należy zwalczyć. Leczenie atopowego zapalenia skóry wspomogą preparaty do kąpieli na bazie owsa, kortykosteroidy dostępne bez recepty i leki przeciwhistaminowe. Żeby uniknąć podrażnień, skórę zmienioną chorobowo owiń bandażem lub gazą. Leki Zapytaj lekarza, jak wyleczyć atopowe zapalenie skóry. Leczenie atopowego zapalenia skóry będzie oparte na antybiotykach. Jeżeli te nie pomogą, być może lekarz zaleci stosowanie specjalnych leków, które jednak mają silne działania uboczne. Zaostrzają ryzyko wystąpienia raka. 2. Domowe sposoby leczenia azs Wygładzająco, kojąco i zmiękczająco podziała olej kokosowy. Pomoże również opalanie na słońcu. Promienie słoneczne pomagają uleczyć rany i zabijają bakterie. Inną metodą wspomagającą leczenie atopowego zapalenia skóry jest przemywanie zmienionych chorobowo miejsc naparem z liści mięty pieprzowej. Na rany można przykładać specjalnie przyrządzoną maść ze świeżo utartej gałki muszkatołowej i oliwy z oliwek. Potrzebujesz konsultacji z lekarzem, e-zwolnienia lub e-recepty? Wejdź na abcZdrowie Znajdź Lekarza i umów wizytę stacjonarną u specjalistów z całej Polski lub teleporadę od ręki. polecamy Artykuł zweryfikowany przez eksperta: Lek. Izabela Lenartowicz Certyfikowany lekarz medycyny estetycznej. Prowadzi Klinikę Medycyny Estetycznej. Atopowe zapalenie skóry jest chorobą alergiczną występującą w różnym wieku, w tym dzieci, a nawet niemowląt. Jest to poważne schorzenie dermatologiczne, którego nie można ignorować i czekać „aż samo przejdzie”, ponieważ nieleczone może doprowadzić do przykrych, bolesnych konsekwencji. Po czym poznać atopowe zapalenie skóry u dzieci i jak z nim walczyć? Czym jest atopowe zapalenie skóry? Atopowe zapalenie skóry (w skrócie AZS) to przewlekła, alergiczna choroba skóry o charakterze zapalnym. Jest remisyjna, czyli mogą w jej przebiegu występować okresy, w których objawy się wygaszają lub całkowicie znikają, niestety jednak po pewnym czasie wracają – występuje wówczas tzw. zaostrzenie. Atopowe zapalenie skóry u dzieci jest dość częstą przypadłością, ocenia się, że u osób dorosłych pojawia się w mniejszym stopniu. Na AZS można stosować specjalne preparaty łagodzące objawy oraz stosować terapię leczniczą. Warto jednak zdawać sobie sprawę z tego, że walka z tym schorzeniem nie należy do łatwych i wymaga dużej konsekwencji, determinacji oraz uważności, ponieważ nieodpowiednia pielęgnacja, zła dieta czy drażniące produkty mogą zaostrzyć przebieg choroby. Poza sprawdzeniem, co to jest atopowe zapalenie skóry u dzieci i dorosłych, warto poznać objawy oraz przyczyny powstawania schorzenia, aby wiedzieć, jak i kiedy reagować. Jak rozpoznać AZS? Każdy rodzic powinien znać najczęściej występujące choroby, jakie mogą dotknąć ich pociechy, a jedną z nich jest atopowe zapalenie skóry u dzieci. Zdjęcia dostępne w internecie czy w gabinetach dermatologów z pewnością pomagają rozpoznać oznaki AZS u malucha, warto jednak znać też podstawową charakterystykę choroby. Objawy pojawiają się najczęściej przed ukończeniem pierwszego roku życia dziecka. Ocenia się, że schorzenie to częściej dotyka dziewczynki, jednak przeważnie to chłopcy przechodzą je ciężej. Jak rozpoznać AZS? Atopowe zapalenie skóry u dzieci – objawy w zależności od wieku: do pierwszych objawów należą mocno wysuszona i swędząca skóra oraz występujące zaczerwienienie;do drugiego roku życia dziecka AZS może pojawić się pod postacią grudek i pęcherzyków, czyli wysypki rumieniowo-wysiękowej, najczęściej na skórze głowy oraz na czole i policzkach;od 3 do 10-12 roku życia atopowe zapalenie skóry u dzieci objawia się jako zmiany na łokciach, w okolicy kolan oraz na dłoniach i stopach – w zależności od fazy choroby może przybierać formę zaczerwienień z grudkami lub wyschniętej, łuszczącej się i szorstkiej skóry;u nastolatków zakres miejsc dotkniętych zmianami skórnymi może się poszerzać, przebieg choroby wygląda podobnie jak w 3-12 choć mogą pojawić się większe zaostrzenia. W przypadku zauważenia u dziecka niepokojącej wysypki, zaczerwienienia lub grudek koniecznie powinno się skonsultować zmiany z dermatologiem, który zbada pociechę i określi przyczynę oraz sposoby leczenia atopowego zapalenia skóry u dziecka. Przyczyny powstawania AZS Atopowe zapalenie skóry u dzieci ma przyczyny bardzo często genetyczne – jeśli AZS występuje u obojga rodziców, to ryzyko jego pojawienia się u potomka sięga nawet 70%. Powody pojawienia się choroby mogą być jednak różne. Duże znaczenie mają czynniki środowiskowe, które mogą sprawiać, że atopowe zapalenie skóry u dzieci i dorosłych się zaostrza. Przykładem są sytuacje stresowe, zanieczyszczenie środowiska oraz alergeny (wziewne, jak roztocza czy pyłki roślin, pokarmowe oraz pochodzenia zwierzęcego lub grzybiczego). W przypadku potwierdzonych alergii z AZS można walczyć poprzez ograniczenie kontaktu z alergenami, korzystanie z ubrań o przewiewnych, naturalnych tkaninach oraz pranie ich w hipoalergicznych środkach. Atopowe zapalenie skóry u dzieci – jak leczyć? Nie ma prostej i szybkiej terapii na atopowe zapalenie skóry u dzieci. Jak leczyć więc tę chorobę, aby uzyskać satysfakcjonujące rezultaty? Przede wszystkim kluczowa jest odpowiednia pielęgnacja, oparta na nawilżających preparatach, które uzupełniają warstwę lipidową naskórka, tym samym ją odbudowując. Dzięki temu, szkodliwe substancje mają utrudniony dostęp do organizmu. Wielu rodziców zastanawia się, jakie leki na atopowe zapalenie skóry u dzieci warto stosować. Odpowiedź na to pytanie powinien udzielić lekarz, odnosząc się do indywidualnej sytuacji małego pacjenta. W większości przypadków wybiera się preparaty stosowane miejscowo, jednak czasami konieczne jest również włączenie leczenia doustnego, dedykowanego atopowemu zapaleniu skóry u dzieci. Co stosować przy AZS określa więc dermatolog, o czym nie można zapominać, szukając leków na własną rękę. Jak pielęgnować skórę u dziecka z AZS? Jaki krem na atopowe zapalenie skóry u dzieci warto stosować? Odpowiednie będą kremy łagodzące świąd, bogate w nawilżające lipidy oraz składniki stymulujące regenerację (np. dekspantenol). Należy też pamiętać o specjalnych preparatach do kąpieli, które powinny być zgodne z fizjologicznym pH skóry. Lepiej unikać długiego przebywania w gorącej wodzie, pełnej pieniących się płynów, które mogą tylko podrażniać skórę.

atopowe zapalenie skóry u dzieci zdjęcia